Kombination af neomycinsulfat og amoxicillin
Apr 20, 2022
Neomycinsulfat til veterinær brug sammen med kanamycin og gentamicin tilhører alle aminoglycosidklassen af antimikrobielle stoffer, og den mest anvendte i veterinærbehandlingsklinikker er neomycinsulfatopløseligt pulver. Neomycinsulfat er let opløseligt i vand, og den vandige opløsning er sur; dens stabilitet i drikkevand er meget god, og nefrotoksiciteten ved injicerbar anvendelse er stærk, hvilket er grunden til, at neomycinsulfat gives oralt i store mængder i veterinærklinikker til husdyr og fjerkræ.
Normalt absorberer den intakte mave-tarmkanalen meget lidt neomycinsulfat fra oral indtagelse (generelt ikke mere end 3%). Men hvis mave-tarmkanalen er såret, slimhinden løsnes, eller der er betændelse, absorberer mave-tarmkanalen neomycinsulfat i større mængder. Neomycinsulfat, der kommer ind i kroppen, kan fordeles til hjertet, leveren, milten, lungen, nyrerne og andre organer og nogle væv, men dosis af lægemidlet, der absorberes i kroppen ved oral indtagelse, er langt fra den effektive terapeutiske dosis.
Den antibakterielle virkning af neomycinsulfat er at komme ind i bakteriernes celler, før det kan binde sig til 30S-underenheden af ribosom og dermed hæmme syntesen af bakterielt protein og opnå den bakteriedræbende virkning. Den antibakterielle virkning af amoxicillin opnås ved irreversibelt at ødelægge bakteriecellevæggen, som har en hurtig bakteriedræbende virkning. Således formuleres neomycinsulfat og amoxicillin som en dyrlægerecept, og amoxicillin åbner portalen for neomycinsulfat for frit at komme ind i bakteriecellerne, og denne synergistiske virkning kan signifikant forbedre den antibakterielle virkning af neomycinsulfat og amoxicillin.
Neomycinsulfat absorberet i organismen kan hurtigt fordeles til alle væv og organer i kroppen. Den højeste koncentration fordeles i hjerte, lever og nyre, hovedsageligt koncentreret i nukleerede celler (højere indhold i hvide blodlegemer). Inden for 24 timer udskilles ca. 12% -25% neomycinsulfat af nyrerne; ca. 50% -90% udskilles af galden, så dens virkning på tarmen er bedre. Plasmaelimineringshalvetiden for neomycinsulfat er lang, ca. 36 timer, på grund af den langsomme frigivelse af neomycinsulfat absorberet i kroppen fra opbevaringsvæv.
Amoxicillin absorberes bedre oralt. En så stor mængde amoxicillin, der kommer ind i kroppen, kan spille en synergistisk antibakteriel rolle med den større mængde neomycinsulfat, der allerede er kommet ind i organismen, og denne synergistiske antibakterielle effektive terapeutiske dosis neomycinsulfat kræver kun en 5: 1 mængde amoxicillin over neomycinsulfat er tilstrækkelig. På denne måde sikres det effektive amoxicillin, der absorberes oralt i kroppen, at det ikke er mindre end 20 mg / kg legemsvægt, og kun 4 mg / kg legemsvægt af neomycinsulfat er nødvendig for at gøre recepten på "neomycinsulfat + amoxicillin" meget effektiv.

